Traitement des rides du front

Traitement des rides du front par la technique de la toxine botulique

L’injection locale de toxine botulique entraîne le blocage de certains muscles du visage dont la contraction induit des rides d’expression.

Qu’est ce que le Botox® ?

Le Botox® est le nom commercial de la « toxine botulique ou botulinique ». C’est une toxine purifiée produite par une bactérie :Clostridium Botulinium. En utilisant de faibles doses injectées directement dans les muscles, l’action des muscles est affaiblie et la ride due à l’hyper activation de ce muscle disparaît.

Comment ça marche ?

Le principe de la technique est d’injecter la toxine dans les muscles à l’origine de la formation des rides d’expression de la partie supérieure du visage :

-          les rides intersourcillières ou de la glabelle (rides du Lion) par le muscle Corrugator

-          les rides du contour externe des yeux (rides de la Patte d’oie), par le muscle orbiculaire des yeux

-          les rides horizontales du front par le muscle frontal

Que se passe t-il lors de la première consultation?

Le médecin fera le point sur l’état de votre peau et vos éventuels antécédents médicaux afin de vous proposer, selon vos attentes, différentes techniques de traitements dont le Botox®. Au cours de ce premier contact, votre médecin vous informera sur la nature des produits, les précautions à prendre avant et après une injection de toxine botulique.

Si vous présentez en particulier des rides frontales, intersourcillières ou au niveau du contour des yeux, la toxine botulinique pourra vous être proposée. Les autres zones du visage peuvent être traitées par techniques complémentaires : comblement par acide hyaluronique, fils tenseurs, mésothérapie, etc. En effet, une analyse précise de l’ensemble du processus de vieillissement du visage est fondamentale, le médecin estsouvent amené à recommander l’utilisation combinée de différentes techniques visant à obtenir une action plus globale.

Le traitement par la toxine botulique se réalise au cabinet et dure seulement quelques minutes. Aucun test préalable n’est exigé car le produit n’est pas allergisant. Une anesthésie par crème peut être réalisée.

Comment se déroule la séance?

Lors de la séance de traitement par toxine botulique, le patient est installé sur une table d’examen ou un fauteuil d’injection. Après désinfection, le médecin injecte la toxine dans les muscles responsables des rides, toxine qu’il a préparée en ajoutant du sérum physiologique à la poudre contenue dans le flacon.

Pour atténuer les rides dites « intersourcilières » ou « rides du lion » (zone triangulaire située entre les sourcils, juste au-dessus du nez), le médecin injectera la toxine dans 3 muscles : les deux premiers sont situés au niveau des sourcils et sont responsables des rides verticales qui se forment, avec l’âge, entre les sourcils ; le troisième muscle concerné se situe à la racine du nez, et c’est lui, le responsable les rides horizontales situées entre les deux sourcils.

Pour supprimer les grandes rides horizontales du front, le médecin injecte le muscle frontal, ce muscle qui permet aux sourcils de s’élever. Une fois les muscles du front relaxés, le médecin peut injecter la « patte d’oie », petites rides du coin externe de l’œil. Pour ce faire, le muscle injecté est le muscle orbiculaire des paupières dans sa portion se trouvant sur le côté de l’œil, vers la tempe.

La toxine botulique étant très fluide, les aiguilles utilisées sont très fines, et la piqûre presque indolore. L’usage d’une crème anesthésiante n’est pas systématique. Les injections sont néanmoins profondes puisqu’elles vont jusqu’au muscle. Une fois injecté, le produit met quelques heures à se fixer et quelques jours encore à bloquer les muscles du visage. Les résultats sont visibles au bout de 2 semaines, date habituelle de la consultation de contrôle, et les suites ne sont généralement pas gênantes.

La toxine botulinique supprime certes les rides, elle permet également de modifier la position des sourcils en modifiant l’équilibre entre les muscles du visage.

Quels sont les résultats attendus ?

La toxine botulinique permet de supprimer temporairement les rides du tiers supérieur du visage et de rajeunir l’aspect général de l’expression.

Quels sont les effets secondaires et les complications possibles ?

Les effets secondaires sont essentiellement la survenue de petits hématomes, qui sont rares, car l’aiguille est très fine. Ce traitement peut également entraîner, chez les patients migraineux, quelques maux de tête.

La complication exceptionnelle est le ptosis, c’est-à-dire la chute de la paupière supérieure qui entraîne une fermeture partielle de l’oeil. C’est pour cette raison que le patient doit éviter la position allongée et une activité physique intense dans les heures qui suivent l’injection pour ne pas provoquer la diffusion de la toxine en bougeant trop les autres muscles de la face. Cette complication est transitoire et réversible après 3 à 4 semaines.

Quel est le suivi ?

Une nouvelle consultation avec le médecin a lieu 2 semaines après les injections, temps que met le produit pour faire son effet optimal. Si le résultat n’est pas satisfaisant, le médecin pourra procéder à des injections complémentaires éventuelles.

Quelles précautions avant, pendant et après ?

Il convient d’éviter les anticoagulants, les anti-inflammatoires, l’aspirine, dans les jours qui précèdent le traitement afin d’éviter l’apparition d’hématomes. Juste après les injections de toxine botulinique, et pour éviter que le produit ne diffuse au-delà de la zone injectée, il est important dans les heures qui suivent de rester au calme sans mobiliser de façon excessive les muscles des zones injectées.

Le coût ?

Le coût moyen d’une séance d’injection de toxine botulique est compris entre 250 et 500 DT selon les zones traitées.